2002年9月23日開催「ちびけっと」サークル参加申込書（2002年8月22日必着）

フリガナ：
サークル名：

フリガナ：
代表者氏名(本名)：

フリガナ：
ペンネーム：

性別　・男性　・女性
年齢：　　　　　　　歳

ＴＥＬ：
ＦＡＸ：
携帯：

郵便番号 ：
住所：

ケットコム主催イベント参加履歴　・初参加　・みみけっと　・ネッキャラ　・和けっと　・プティプリ

Ｅ-mail：
ホームページ
http://
（「ちびけっと」ホームページからリンクさせていただきます。）

希望スペース
・１スペース（机半分、椅子１脚、入場証２枚、カタログ１冊）・・・・３０００円
・２スペース（机１本、椅子２脚、入場証４枚、カタログ２冊）・・・・６０００円

合体サークル名：
（２サークル、同一の封筒、メールで申込んでください）

送金方法
・郵便定額小為替（無記名で、３ヶ月以内に発行された物）
・銀行振込
　　　　振込者名義（※★必ず★記入。カタカナ）→：
　　　　振込日時　　　　月　　　日　　　時

ジャンル（複数可）
・１８禁在り　・オリジナル(創作)　・パロ（↓に作品名）　・グッズ　・ＣＧ
ジャンルの補足（作品名）：

当日の販売予定部数：

サークルカット
・別紙に描いて郵送
・データで郵送　・1.44FD　・MO(120MB,230MB)　・CD-R
・自分のホームページにデータを置く
http://
※最後が〜.jpg 、〜.gif、〜.png 等画像ファイルの拡張子になっている事。
※MACユーザーの方も拡張子を必ず付けて下さい。